腹腔镜下子宫全切术
2010-08-23 00:00:00   来源:   评论:0 点击:

  腹腔镜手术在我院开展已近10年,一路走来,我们经历了腹腔镜诊断术、腹腔镜下宫外孕诊治术、腹腔镜下各种卵巢肿瘤治疗术及腹腔镜下筋膜内全子宫切除术。
  今年,我院用腹腔镜下全子宫切除术代替了以往的筋膜内子宫切除术,手术操作技能的日渐娴熟使得我们的手术时间缩短,手术范围和适应症逐渐扩大。对于3个月以内大小的子宫肌瘤患者,手术时间缩短到了1小时以内,而大于3个月的子宫肌瘤患者,在熟练操作医师的共同配合之下,也能顺利完成。现在我们的手术患者已经达到了妊娠4个月大小。手术后的病人,因为无疼痛,恢复快,也成为了我们的宣传员,使那些继后住院的病人一住院就要求腹腔镜手术  在我院妇一科,目前腹腔镜手术患者已经占全部手术病人的90%,微创真正走进了日常医疗。我们发现,腹腔镜全子宫切除术,关键在于术野的暴露,所以举宫的技巧十分重要。姚氏杯的到位决定了下推膀胱的难易,膀胱推的好不好是手术成功的关键。膀胱推下去了,手术也就安全了。在切离阴道穹窿时,应仔细止血,用双极电凝止血更容易也更安全,先环行电凝一圈,再用单极电切,出血时双极还可同时使用,很方便实用。当然如果有超声刀代替单极电切,电损伤要小,操作时烟雾产生少,病人也更安全。
  腹腔镜下全子宫切除术,出血少,时间短,术野清晰范围广,术后病人无痛感,康复快,无疤痕。作为全省唯一的省级妇产专科医院,该手术的确应成为我院子宫手术的首选方式,也是副高以上妇科医生应该熟练掌握的。

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